隨著物聯網技術的快速發(fā)展,醫(yī)院都在積極探索物聯網技術的場景化應用,以提高醫(yī)療效率,提升醫(yī)療質量,實現醫(yī)療服務全流程閉環(huán)管理,達到醫(yī)院管理精細化和智能化目標。
福建省婦產醫(yī)院(福建省婦幼保健院五四北院區(qū))是福建省第一個省級公立婦產專科醫(yī)院,醫(yī)院設置床位800張,先期開放300張。占地面積184畝,建筑面積17.72萬平方米。醫(yī)院全面引入智慧理念,包括智慧醫(yī)療、智慧護理、智慧后勤、智慧保障。
配置一大批國際國內一流的先進設備,包括目前數字化程度最高的磁共振系統(tǒng),全球最高端的通用型血管造影設備,省內最完整的靜脈藥配置流水線和生化免疫流水線,功能全面智慧升級的數字一體化手術室等。在工程建設中應用BIM技術(Building Information Modeling ),為后期落實智能化運維管理夯實了智慧基礎。
同時,醫(yī)院在信息化建設的過程中,開展了無線物聯網平臺的建設與智慧醫(yī)院物聯網場景化應用實踐。
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傳統(tǒng)醫(yī)院物聯網建設
遇到的問題
智慧醫(yī)院建設是醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢,在過去很長一段時間,醫(yī)院在提供醫(yī)療服務、物品管理時采用的是人工方式,這使得工作效率較為低下。
隨著移動互聯網技術和物聯網技術的發(fā)展,以WiFi、藍牙、Zigbee等不同技術協(xié)議為基礎的醫(yī)療應用大量進入醫(yī)院場景,物聯網技術高頻率、自動化、實時的數據采集方式,可以有效降低醫(yī)院管理成本,實現患者服務與后勤運維的全程監(jiān)測。
在傳統(tǒng)的物聯網建設過程中,除了給醫(yī)院帶來便捷與安全的同時,也面臨“兩大問題”。
第一,技術標準不統(tǒng)一,協(xié)議各式各樣。不同的技術標準,不同的通訊協(xié)議,導致底層物聯網傳感器與物聯網基礎網絡無法互聯互通,網絡標準之間或各廠家之間存在技術壁壘,各物聯網應用系統(tǒng)之間網絡共享困難。由于通信協(xié)議的不同,導致醫(yī)院在建設物聯網應用時,無法復用基礎網絡,多種不同技術協(xié)議甚至多重網絡建設增加了醫(yī)院投資成本和運維成本。
第二,物聯網終端待機時間短。隨著這幾年醫(yī)療物聯網的發(fā)展,物聯網臨床應用場景逐漸明確,一些醫(yī)院也在先行先試的過程中獲益良多。通過調研發(fā)現,通過物聯網服務醫(yī)護日常工作的同時,如何解決各類傳感器充電問題、消毒以及保管問題,是提高臨床使用積極性關鍵。
面臨傳統(tǒng)物聯網建設所存在的問題,福建省婦產醫(yī)院攜手昂科在建設之初,針對物聯網建設實行了頂層設計、整體規(guī)劃、分步實施的建設思路,為物聯網智慧醫(yī)院建設奠定堅實的基礎。
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全新醫(yī)院物聯網建設“兩步走”
昂科的實施方案中提到,頂層設計主要是針對網絡協(xié)議、工作頻段,系統(tǒng)之間的數據接口進行梳理,理清問題,提出建設思路。將400-6000MHz頻率范圍內的多種不同技術協(xié)議做好規(guī)劃,通過搭建一套超寬頻無線物聯網接入平臺,將不同協(xié)議融合到一張網,形成網絡共建、共享,減少干擾,降低投資,并為后期不同協(xié)議擴展接入提供可行方案。
整體規(guī)劃,是指根據業(yè)務部門的需求,確認智慧護理交互大屏、無線輸液監(jiān)控系統(tǒng)、生命體征監(jiān)護系統(tǒng)、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)、資產可視化定位系統(tǒng)、無線冷鏈管理系統(tǒng)、人員定位、機器人查房、機器人物流配送以及圍術期服務管理系統(tǒng)等不同業(yè)務的需求,根據需求來規(guī)劃用到什么具體技術、產品,網絡規(guī)劃時需要考慮系統(tǒng)的開放性、可擴展性。
分步實施,根據智慧醫(yī)院的規(guī)劃,根據臨床的需求、預算分配情況,分步驟、分階段上線應用。
第一個階段,無線物聯網平臺建設。該平臺主要服務于智慧醫(yī)院的網絡覆蓋、應用建設以及物聯網數據集成應用。醫(yī)療物聯網平臺構建主要從四個方向出發(fā),即提供統(tǒng)一的、可共享的傳輸層通道;提供集中的物聯網數據引擎,對各類智能傳感器上報數據,統(tǒng)一數據分發(fā)口徑;提供物聯網集成平臺,通過結構化、標準化各類物聯網應用系統(tǒng)的實時數據,減少和醫(yī)院信息集成平臺或業(yè)務系統(tǒng)對接的復雜度。通過統(tǒng)一的、高度集成的物聯網平臺,使各種應用功能基于同一個平臺進行呈現、使用、管理。同時建立起符合醫(yī)院各科室的具體需求的物聯網應用,各應用系統(tǒng)切實有效地發(fā)揮作用,改變并優(yōu)化原有的工作方式,提高其工作效率和質量,并且能夠與醫(yī)院原有的各種信息化系統(tǒng)進行數據共享、互聯互通,不會在院內形成信息孤島。
第二個階段,物聯網場景化應用上線。對于婦產醫(yī)院這類??漆t(yī)院而言,產婦與新生兒的安全守護永遠是第一位的,福建省婦產醫(yī)院結合醫(yī)院實際情況,制定了物聯網應用的需求規(guī)劃。包含了嬰兒防盜、無線輸液、體溫監(jiān)護、生命體征監(jiān)護、圍術期定位管理和無線冷鏈管理等系統(tǒng)應用。
利用物聯網技術的特性,將通信技術、無線射頻技術、穿戴式設備等技術加以整合,構建起患者閉環(huán)管理,大大減輕了醫(yī)護工作者的工作負荷,大幅提高了醫(yī)療服務質量,加強了醫(yī)療安全。
目前醫(yī)院已經完成第一個階段,無線物聯網平臺建設。接下來將逐步實施物聯網應用產品的上線和實施,預計2023年初項目落地完成。
通過物聯網在上述各場景的不斷深化,必然可以有效促進醫(yī)院智慧化進程,提升醫(yī)院醫(yī)療服務能力,為患者帶來更優(yōu)質的醫(yī)療服務,賦能臨床醫(yī)護人員,促進醫(yī)療服務效率的提升,推進醫(yī)院高質量發(fā)展。